Ce să știți despre delirium

Delirium este o schimbare bruscă a funcției mentale a unei persoane, care include modalitățile lor de gândire și comportamentul sau nivelul lor de conștiință. Această schimbare afectează adesea memoria și concentrarea.

profesioniștii medicali nu înțeleg încă pe deplin delirul, dar se pare că are o asociere cu vârsta mai mare, retragerea alcoolului și anumite afecțiuni medicale.

În acest articol, discutăm diferite tipuri de delir și simptomele asociate acestora. De asemenea, vorbim despre posibilele cauze și factori de risc ai delirului. În cele din urmă, acoperim diagnosticul, opțiunile de tratament și când să vedem un medic.

Ce este delirul?

delirul are ca rezultat o schimbare bruscă a funcției mentale a unei persoane, care le poate perturba Abilitatea de a se concentra, de a gândi, de a aminti și de a dormi. De asemenea, poate provoca fluctuații ale nivelului lor de conștiință.

delir poate apărea ca urmare a îmbătrânirii, retragerii alcoolului, anumite medicamente și afecțiuni medicale de bază.

în funcție de autorii din Un articol din 2013, există o legătură între delirul și rezultatele adverse ale sănătății, cum ar fi șederile extinse ale spitalului, declinul cognitiv mai rapid și o probabilitate mai mare de a dezvolta demență.

Delirium rămâne o afecțiune slab înțeleasă și potențial subdiagnosticată.

Tipuri și simptome

Medicii diagnostică persoanele cu unul dintre cele trei tipuri de delir, care au simptome diferite. Cele trei tipuri sunt:

delir hipoactiv: oamenii se pot simți obosiți sau deprimați sau se pot deplasa mai lent decât în mod normal
delir hiperactiv: oamenii se pot simți neliniștiți, agitați sau agresivi
Delirium mixt: Persoanele alternează între stările hipoactive și hiperactive

Unele persoane care au delir nu prezintă simptome fizice. Medicii se vor referi la această cardio active contraindicatii formă de delir ca delir fără simptome motorii.

Toate tipurile de delir pot include următoarele simptome:

Confuzie sau dezorientare
Pierderea memoriei
Discursul sau dificultățile pline de vorbire în mod coerent
Dificultate de concentrare
halucinații
Modificări ale modelelor de somn
Modificări ale stării de spirit sau personalității

cauze

Profesioniștii medicali nu cunosc cauza exactă a delirului. Cu toate acestea, inflamația creierului, dezechilibrele neurotransmițătorilor și stresul cronică pot juca un rol în debutul simptomelor.

Cauzele delirului pot include:

Infecții, infecții, cum ar fi pneumonia și infecțiile tractului urinar
dezechilibrele la nivelul acetilcolinei sau al dopaminei
tumorile cerebrale
traumatismul capului
Insuficiența rinichilor sau a ficatului
alcool, medicament sau abuz de droguri
anumite medicamente, cum ar fi medicamente pentru tensiunea arterială, somnifere și sedative
Expunerea la substanțe toxice
privarea extremă a somnului

factori de risc

Persoanele cu vârsta peste 70 de ani au un risc mai mare de delir.

Alți factori care pot Creșterea riscului de delir al unei persoane includ:

O intervenție chirurgicală
Experimentarea durerii intense
Având un istoric de afecțiuni care rănesc creierul, cum ar fi accidentul vascular cerebral și demență
Anemia
fiind masculin
Având un handicap funcțional
Având săraci săraci Viziune și auz
Având o deficiență cognitivă ușoară
Suprautilizarea alcoolului
Luând droguri psihoactive legale sau ilegale, cum ar fi opioide, antidepresive sau ajutoare de somn hipnotice

Diagnostic

Profesioniștii din domeniul sănătății acordă atenție atât simptomelor fizice, cât și psihologice atunci când diagnostică Delirium.

Ei pot utiliza o combinație de evaluări de sănătate cognitivă, examene fizice și teste de laborator pentru a -i ajuta să diagnostice delirul și să identifice cauza de bază.

Metoda de evaluare a confuziei

Profesioniștii din domeniul sănătății pot utiliza metoda de evaluare a confuziei (CAM) pentru a -i ajuta să diagnosticați delirul. Aceștia vor căuta următoarele indicații ale delirului în timpul unei evaluări CAM:

Debut acut: Persoana arată o schimbare bruscă a stării lor mentale?
Neatenție: Cât de bine Se pot concentra pe ceea ce le spun alții? Experimentează schimbări în capacitatea lor de a se concentra?
Gândirea dezorganizată: Gândirea lor urmează un flux logic sau ilogic? Persoanele care au gândire dezordonată tind să se rătăcească, să schimbe între subiecți la întâmplare sau să facă declarații irelevante în timpul unei conversații.
Nivelul de conștiință modificat: afișează semne de a fi alert, hiperaler, letargic sau comatos?
Dezorientare: prezintă semne de dezorientare sau confuzie în timpul evaluării?
Insuficiență de memorie: au dificultăți să -și amintească de evenimente sau instrucțiuni recente?
tulburări perceptuale : Ei văd, aud sau simt lucruri care nu sunt acolo?
Agitație psihomotorie: Există semne de neliniște, cum ar fi fidgetul, atingerea degetelor sau schimbarea brusc a pozițiilor?
Retardarea psihomotorie: se uită în spațiu, stau într-o poziție mult timp sau se mișcă încet?
Ciclul de somn-veghe modificat: persoana raportează insomnie și oboseală extremă de zi?

Teste fizice

Împreună cu evaluarea CAM, profesioniștii din domeniul sănătății pot utiliza alte teste pentru a identifica y Cauza de bază a delirului.

Următoarele teste îi pot ajuta să verifice dezechilibrele în chimia creierului unei persoane sau la nivelurile de electrolit și să confirme prezența oricărei alte afecțiuni medicale:

Teste de sânge
Teste de urină
Teste de droguri și alcool
Electrocardiografie
RAY X CHEST
CT Scanare
Testul funcției hepatice
Punctura lombară
Testul tiroidian

delirium vs. alte condiții

delirul poate provoca simptome care apar și în alte afecțiuni medicale, cum ar fi demența și psihoza. Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să excludă aceste alte afecțiuni înainte de a putea diagnostica și trata delirul.

demență

Similar cu delirul, demența afectează în mod obișnuit adulții în vârstă. Potrivit Institutului Național pentru Îmbătrânire, aproximativ 50% dintre persoanele cu vârsta de 85 de ani sau mai mult pot avea o formă de demență.

demența are numeroase cauze posibile, care pot include:

leziuni la cap
Boli cerebrovasculare, cum ar fi accident vascular cerebral
tumora cerebrală
Pierderea progresivă a celulelor creierului
Condiții medicale care stau la baza, cum ar fi boala HIV și Huntington

Spre deosebire de Delirium, care se rezolvă de obicei odată ce medicii tratează starea de bază, nu există nici un leac pentru demență. În plus, demența se dezvoltă de obicei de -a lungul mai multor ani, în timp ce delirul are un debut acut, care apare în câteva zile sau chiar ore.

psihoză

Psihoza este un simptom al mai multor afecțiuni de sănătate. Acesta perturbă gândurile și percepțiile persoanei, ceea ce le este dificil să se identifice cu realitatea.

Psihoza este relativ frecventă. Potrivit Alianței Naționale privind bolile mintale, până la 3 din 100 de persoane vor avea un episod de psihoză în timpul vieții lor.

Cauzele psihozei includ:

Fizic , traume emoționale, psihologice sau sexuale
Utilizarea substanțelor
Genetics
leziuni cerebrale traumatice
tumori cerebrale
Condiții neurologice, cum ar fi boala Parkinson sau boala Alzheimer
Condiții de sănătate mintală, cum ar fi schizofrenia, tulburarea bipolară sau depresia

Persoanele pot experimenta următoarele simptome în timpul unui o Breakoth Break:

Anxietate generală sau depresie
Paranoia
Gânduri obsesive
Schimbări în modelele de somn
Schimbări bruște ale stării de spirit sau a personalității
halucinații sau amăgiri
Dificultate de concentrare sau concentrare pe un singur subiect
Gândire, vorbire sau comportament dezorganizat
Responsabilitate

Spre deosebire de Delirium, medicii folosesc medicamente ca prim-l Tratamentul INE pentru psihoză.

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) nu a aprobat niciun medicament pentru tratamentul delirului în sine. Tratamentul de primă linie pentru delir se concentrează de obicei pe identificarea și tratarea cauzei de bază.

Dacă delirul se datorează unei modificări a medicamentelor, oprirea medicamentelor jignitoare poate fi tot ceea ce este necesar.

Medicii pot prescrie medicamente pentru a trata cauza de bază a delirului. De exemplu, dacă cineva are o infecție bacteriană netratată, un medic este probabil să prescrie un curs de antibiotice.

medicii pot prescrie doze mici de medicamente psihotrope persoanelor care au simptome severe sau periculoase, cum ar fi agitația extremă sau demonstrarea comportamentelor violente. Exemple de medicamente psihotrope pe care un medic le -ar putea prescrie includ:

Antidepresive
Sedative
Blocanti de dopamină

Potrivit autorilor unui articol de revizuire din 2018, oamenii pot continua să experimenteze simptome de delir timp de câteva zile până la luni după ce medicii încep să trateze cauza de bază.

Când să vadă un medic

oameni ar trebui să contacteze un medic sau un alt profesionist din domeniul sănătății dacă ei sau persoana iubită are o schimbare rapidă a stării mentale sau arată oricare dintre simptomele delirului pe care le menționăm în acest articol.

rezumat

Delirium se referă la o schimbare bruscă a statutului mental, care poate duce la confuzie, probleme de memorie sau schimbări în starea emoțională sau starea de conștiință a unei persoane.

Oamenii ar trebui să contacteze un medic dacă ei sau o persoană iubită Experimentează oricare dintre simptomele delirului.

infecții, dezechilibre chimice și anumite medicamente pot provoca delir. Diagnosticul precoce și tratamentul prompt pot scădea riscul de complicații viitoare.

alcool / dependență / droguri ilegale
Neurologie / Neuroștiință
Seniori / Îmbătrânire

Știrile medicale de astăzi au orientări stricte de aprovizionare și se bazează doar din studii revizuite de la egal la egal, instituții de cercetare academică și reviste medicale și asociații. Evităm să folosim referințe terțiare. Legăm surse primare – inclusiv studii, referințe științifice și statistici – în cadrul fiecărui articol și le enumerăm, de asemenea, în secțiunea Resurse din partea de jos a articolelor noastre. Puteți afla mai multe despre cum ne asigurăm că conținutul nostru este exact și actual citind politica noastră editorială .